张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.细菌性前列腺炎:急性或慢性细菌性前列腺炎是由细菌感染引起,抗生素是主要的治疗手段。常选用对前列腺组织穿透性较好的药物,如喹诺酮类抗生素(如环丙沙星、左氧氟沙星等)。治疗时间通常为2至4周,慢性患者可能需要延长到4至6周,以确保彻底清除病原体。
2.非细菌性前列腺炎:这种类型更常见,约占90%以上的病例,病因复杂,目前并未发现明确的细菌感染证据,因此不推荐常规使用抗生素。研究表明,盲目使用抗生素不仅无效,还可能带来耐药性风险。
3.良性前列腺增生:这种情况与感染无关,抗生素无治疗意义。通常通过使用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂进行药物干预,必要时可考虑手术治疗。
4.前列腺癌:这一恶性肿瘤也不属于感染性疾病,抗生素无法发挥作用。治疗方式包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等,根据病情个体化选择。
在使用抗生素时,应避免随意停药或擅自更改药物,以免导致复发或产生细菌耐药问题。