小儿心绞痛是什么原因

2025-01-31
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:小儿心绞痛通常主要由冠状动脉异常或心肌病引起。虽然心绞痛在成人中常见于冠状动脉疾病,但在儿童中较为少见且原因不同。

1.冠状动脉异常:先天性冠状动脉畸形可能导致心绞痛。这种情况约占儿童心绞痛病例的5%到15%。血管的位置或结构异常会影响心肌的血液供应,从而引发症状。

2.川崎病:这是最常见的获得性心脏病之一,特别是在5岁以下的儿童中。川崎病可导致冠状动脉炎和动脉瘤的形成,引发心绞痛。其发生率在10万名儿童中约有9至20例。

3.肥厚型心肌病:这种病症是心肌异常增厚,可能阻碍正常的血流并导致心绞痛。患病儿童的发病率约为1/500。

4.主动脉瓣狭窄:先天性或后天性主动脉瓣狭窄可能导致左心室负荷增加,引发缺血和心绞痛,其初步预估发生率为每年1/1000名新生儿。

5.其他罕见因素:包括心肌炎、心包炎及严重贫血等,这些情况均可能引发心肌供血不足,导致心绞痛。

对于儿童心绞痛,应及时就医以明确具体原因并尽早进行干预与治疗。由于不同病因需要的治疗措施各异,专业评估至关重要。

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