韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病因:
肋软骨炎:通常是由于胸部受伤、上呼吸道感染或过度用力等原因引起的非感染性炎症。它主要影响胸骨与肋骨连接处的软骨。
肋间神经疼:通常是由肋间神经受到刺激或损伤导致的,可以由病毒感染(如带状疱疹)、外伤、手术后遗症等原因引起。
2.症状表现:
肋软骨炎:特征表现为胸前区的局部疼痛,尤其是在按压时疼痛加剧。疼痛可能会延伸至肩膀或上臂,但通常不会伴随其他神经症状。
肋间神经疼:表现为沿肋骨分布的剧烈刺痛或烧灼痛,常常是一侧性,可能同时出现皮肤感觉异常,如麻木、针刺感或瘙痒。
3.诊断:
肋软骨炎:通过体检发现胸骨与肋软骨连接处的触痛,并排除其他可能的胸痛原因来诊断。
肋间神经疼:依靠临床评估患者的疼痛性质和分布,有时需要影像学检查或神经功能检测以确诊。
4.治疗方法:
肋软骨炎:通常采取保守治疗,包括休息、局部热敷、止痛药物如非甾体抗炎药,以缓解症状。
肋间神经疼:可能需要抗病毒药物(若由病毒感染引起),使用神经阻滞剂或进行理疗,以减轻疼痛。
肋软骨炎与肋间神经疼尽管表现为胸痛,但病因和治疗差异明显。如有持续不适,应及时就医。