管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染:是导致伤口不愈合最常见的原因。术后局部若出现感染,可能会影响愈合过程。临床上,大约5%至10%的腹部手术患者可能会出现伤口感染,这会导致愈合延迟。
2.伤口张力过大:如果缝合过程中没有有效缓解伤口边缘的张力,可能导致组织撕裂或缺血,进而影响愈合。尤其是在腹部这样需要承受一定运动和压力的部位,张力过大会进一步加重不愈合的问题。
3.个人体质差异:每个人的愈合能力不同。糖尿病患者、营养不良者、吸烟者及免疫功能低下的个体愈合能力通常较差。研究显示,糖尿病患者的伤口愈合时间可能延长50%以上。
4.其他因素:如手术技术问题(如缝合方式不当)、外界刺激(如过早活动或摩擦)、药物影响(如使用某些抗凝药物)也可能导致不愈合。
为避免或减少这些问题,术后应注意保持伤口清洁卫生,遵医嘱进行适当护理,必要时采取药物干预。定期随访和复诊对于确保顺利愈合非常重要。