郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.阿片类药物:
阿片类药物如吗啡、羟考酮和芬太尼是标准选择。它们通过与中枢神经系统中的受体结合来改变疼痛感知。
这些药物能够有效地降低骨转移引起的剧烈疼痛,改善患者生活质量。
剂量需要根据个体患者的疼痛程度和耐受性进行调整,同时注意副作用,例如便秘、恶心和嗜睡。
2.辅助性止痛药物:
可以使用非甾体抗炎药作为辅助治疗,以帮助缓解轻度至中度疼痛或减少阿片类药物的用量。
骨吸收抑制剂如唑来膦酸或地诺单抗也有助于减轻由骨转移导致的疼痛,并可能延缓骨损伤的进展。
3.其他疗法:
放射治疗可以针对特定的骨转移病灶,以缩小肿瘤并直接减轻疼痛。
在某些情况下,激素治疗或化疗也能间接缓解疼痛,因为它们可能减少癌细胞的扩散和活动。
在选择止痛方案时,需考虑患者的总体健康状况、对药物的耐受性以及其他潜在的医学问题。综合评估和个体化治疗计划是管理晚期前列腺癌骨转移疼痛的关键。