郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:手术是治疗胃癌的主要方法之一,特别是在早期或局部进展期病例中。对于浸润溃疡型胃癌,胃部分切除术或全胃切除术可能是必要的,具体取决于肿瘤的位置、大小和侵袭深度。在手术过程中,还需进行淋巴结清扫,以减少复发风险。
2.化疗:术前(新辅助化疗)和术后(辅助化疗)化疗能够增加治愈机会并降低复发率。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶类、铂类、紫杉醇类等。化疗方案的选择应根据患者的具体情况和耐受性进行调整。
3.放疗:在某些情况下,放疗可作为术后的辅助治疗,尤其是当肿瘤边缘不清或无法完全切除时。放疗可以帮助控制局部肿瘤生长,提高局部控制率。
4.靶向治疗和免疫治疗:对于表达特定生物标志物的患者,如HER2阳性胃癌,靶向药物如曲妥珠单抗可以用于治疗。PD-1/PD-L1抑制剂等免疫疗法已被应用于特定患者,特别是在转移性或复发性胃癌中显示出一定疗效。
5.支持治疗:处理低分化胃癌时,支持治疗同样重要。营养支持、疼痛管理以及心理支持可以提高患者生活质量,改善治疗依从性。
制定治疗方案时,应依据患者的身体状况、病情阶段及个体化需求,与专业医疗团队共同商讨,以实现最佳治疗效果。