郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估病情:需要对患者的整体健康状况进行全面评估,包括癌症的进展情况、肾功能的损害程度以及水肿的严重性。这帮助制定适合的个体化治疗方案。
2.控制症状:
对于全身水肿,控制液体摄入和使用利尿剂可以帮助减轻水肿症状。但在肾衰竭情况下,利尿剂的使用需谨慎。
管理疼痛和其他不适症状是重点。可根据患者情况选用不同的镇痛药物。
营养支持以及心理支持也非常重要,以改善生活质量。
3.肾替代疗法:在肾功能严重受损时,可考虑透析作为过渡措施。在癌症晚期,需权衡透析的益处与风险,特别是对于生活质量的影响。
4.多学科团队合作:由肿瘤科、肾脏科、心脏科、营养师及护理团队共同参与,制定和执行综合治疗计划。
在这种复杂情况下,治疗目标应以舒适为主,尽量减少侵入性操作和过度治疗。确保患者及家属充分知晓病情并参与决策,可以更好地满足其需求和期望。
