如何治疗骨肉瘤和髓母细胞瘤

2025-03-14
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:骨肉瘤和髓母细胞瘤是不同类型的肿瘤,各自的治疗策略有明显差异。治疗骨肉瘤通常包括外科手术、化疗和放疗,而髓母细胞瘤的治疗则常涉及手术切除、放射治疗和化疗。

1.骨肉瘤:

外科手术:手术切除是骨肉瘤治疗的核心部分,目标是完全切除肿瘤,同时尽可能保留患肢功能。约90%的患者选择保肢术。

化疗:术前和术后化疗用于缩小肿瘤尺寸,提高手术成功率并消灭残余癌细胞。常用药物包括顺铂、多柔比星和甲氨蝶呤。

放疗:对于无法完全手术切除的病例或术后残留病变,放疗可作为辅助治疗措施。

2.髓母细胞瘤:

手术切除:手术的主要目标是尽量切除肿瘤组织,减少肿瘤体积,降低颅内压。手术切除率通常超过70%。

放射治疗:术后放疗是标准治疗之一,尤其适用于4岁以上儿童及成人,以减少复发风险。全脑和脊髓放疗是常见方法。

化疗:化疗可以在术后与放疗结合使用,或单独用于儿童以减少放疗剂量。常用药物包括长春新碱、环磷酰胺和卡铂。

骨肉瘤和髓母细胞瘤的治疗因个体差异而变化,需根据具体情况制定个性化方案。早期诊断和多学科团队合作有助于改善预后。在治疗过程中,密切监测和管理潜在并发症极其重要。

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