近视400度散光200度的折射率应如何选择

病情分析：对于近视400度和散光200度的情况，选择合适的镜片折射率可以帮助减轻镜片厚度，提高佩戴舒适性。

1.镜片折射率是指镜片材料弯曲光线的能力。折射率越高，镜片可以做得更薄，同等情况下提供相同的视力矫正。

2.近视400度属于中度近视，通常建议选择折射率为1.56或1.60的镜片。这两种折射率的镜片在厚度和成本之间有较好的平衡。对于希望镜片尽可能轻薄的人，可以考虑使用1.67甚至1.74的超薄镜片。

3.散光200度要求对镜片设计进行一定的优化，以确保能够有效矫正视力。在选择高折射率镜片时，应该确认其具备较好的非球面设计，以减少边缘畸变。

4.镜片材质的选择也很重要。应选择有抗反射涂层和防划伤涂层的镜片，以提高耐用性和视觉清晰度。

结合以上因素，在近视400度及散光200度的情况下，建议根据实际需求选择1.56或1.60折射率的镜片，如果预算允许且希望追求更轻薄的效果，可以考虑1.67或以上的高折射率镜片。