张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.感染性因素
(1)细菌性角膜炎:严重感染可导致角膜混浊甚至瘢痕形成,使眼角膜出现发白现象。
(2)病毒性角膜炎:如单纯疱疹病毒感染,可引起角膜深层的炎症和疤痕化。
(3)真菌性角膜炎:主要与外伤或佩戴隐形眼镜有关,感染后容易造成角膜灰白色斑块的形成。
2.角膜瘢痕
角膜在受到严重损伤或感染愈合后,可能遗留瘢痕,表现为局部或弥散的白色区域。这种情况通常不可逆,可能影响视力。
3.代谢性疾病
(1)角膜营养不良:由于先天性或遗传性代谢异常,角膜内可能沉积脂质或钙盐,形成白色混浊。
(2)角膜老年环:是胆固醇或脂质沉积于角膜边缘的表现,多见于老年人,但也可能提示高脂血症。
4.眼科手术或外伤后并发症
在角膜接受过手术或经历过外伤后,可能发生组织修复不完全或异常反应,导致角膜发白。
5.免疫性疾病
自身免疫相关性角膜炎,如类风湿关节炎相关性周边溃疡性角膜炎,可能导致角膜混浊,呈白色病灶。
6.维生素A缺乏
严重维生素A缺乏会引起夜盲症及角膜软化症,并可能进一步发展为角膜白斑。
7.其他全身性疾病
如肝豆状核变性等病症,也可能因铜离子沉积引起角膜的某些颜色变化,虽然不是典型的发白现象,但需排除可能性。
角膜发白可能是轻微问题,也可能是严重疾病的信号。当出现该情况时,应尽快就医,由专业医生通过裂隙灯检查、角膜染色实验或其他影像学手段明确诊断。视力受损者还需评估是否需要进一步治疗,如药物干预、手术或角膜移植。
