管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.脾梗死:脾动脉栓塞术主要通过阻断部分脾动脉来减少脾功能,但这种方法也可能导致部分脾组织缺血坏死,称为脾梗死。脾梗死可引起剧烈腹痛,并伴有发热、白细胞增高等症状。
2.感染:由于脾脏在免疫系统中发挥重要作用,脾动脉栓塞术后可能增加感染风险。患者可能出现脓毒血症、败血症等严重感染,需加强抗菌治疗和严密观察。
3.脾脓肿:栓塞后的脾组织坏死区可能形成脓肿,表现为持续高热、局部疼痛及全身不适。脾脓肿的诊断依赖影像学检查,如CT或超声波,需要及时引流或手术干预。
4.出血:术中或术后可能发生出血,尤其是凝血功能异常的患者。出血可表现为腹腔内出血或消化道出血,严重者可能需要输血或再次手术止血。
5.胰腺炎:脾动脉与胰腺供血密切相关,栓塞术后可能影响胰腺血供,导致胰腺炎。患者会出现上腹痛、恶心呕吐及血清淀粉酶升高等症状。
脾动脉栓塞术后应密切监测患者的生命体征和临床表现,及时发现并处理可能的并发症。术前充分评估患者的病情,术中严格操作以减少并发症的发生。