鼻咽癌常用化疗方案副反应及处理方法有哪些

2024-11-12
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:鼻咽癌的常用化疗方案包括顺铂、5-氟尿嘧啶和紫杉醇等。每种药物均可能导致特定的副反应,但可以通过综合措施进行管理。

1.顺铂:

肾毒性:顺铂可能损害肾功能。为了减轻这一副作用,通常在接受化疗前、期间和后给予大量液体以促进排尿,并使用保护肾脏的药物。

听力损伤:部分患者可能出现听力下降或耳鸣。需要定期检查听力并及时调整治疗方案。

恶心呕吐:顺铂常引起严重的恶心和呕吐。预防和治疗措施包括使用止吐药物如昂丹司琼和地塞米松。

2.5-氟尿嘧啶:

口腔黏膜炎:常见症状包括口腔溃疡和疼痛。预防和缓解方法有保持口腔卫生、使用漱口水以及局部麻醉剂。

腹泻:可以使用洛哌丁胺等抗腹泻药物进行处理,同时注意补充水分和电解质。

骨髓抑制:表现为白细胞减少、血小板减少和贫血。需要定期血常规检查,并可能需要使用生长因子药物或输血进行救治。

3.紫杉醇:

神经毒性:可能引起手脚麻木和刺痛感。需要密切监测神经症状,严重时可能需要调整剂量或更换药物。

脱发:此副作用难以避免,但一般是暂时性的,在治疗结束后头发通常会重新生长。

过敏反应:在给药过程中可能出现急性过敏反应,如皮疹、呼吸困难等。通常在用药前给予抗过敏药物预防,并在给药时严密监控患者状态。

在鼻咽癌的化疗过程中,患者及医护团队需密切关注上述副反应,采取相应的预防和处理措施以尽量减轻不适,提高患者的生活质量。

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