脑出血术后头内感染怎么办

病情分析：脑出血术后头内感染是一种严重的并发症，需要及时处理。治疗主要包括抗生素使用、手术干预和支持性治疗。

1.抗生素使用：

确定感染病原体是首要任务，通常通过脑脊液或伤口分泌物培养进行。

经验性抗生素治疗：在未确定具体病原体前，可选择广谱抗生素，如万古霉素联合第三代头孢菌素。

根据培养结果调整抗生素：一旦获得病原体及其药敏试验结果，应根据结果调整用药，以提高治疗效果和减少耐药性。

2.手术干预：

清除感染源：必要时需再次手术清除感染灶，如移除感染的硬膜外或脑室引流管。

脑脓肿引流：若形成脑脓肿，可能需要外科引流。

3.支持性治疗：

严密监测生命体征和神经功能变化，及时调整治疗方案。

控制颅内压：应用脱水剂如甘露醇或利尿剂，必要时行颅骨减压术。

营养支持：确保患者摄入足够的营养以增强抵抗力和促进康复。

在治疗过程中，应注意抗生素的合理使用，避免细菌耐药性的发生，同时严密观察患者状态，确保及时发现和处理任何新的并发症。