文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.症状不典型:食道癌晚期主要表现为吞咽困难、体重减轻、胸骨后疼痛等。这些症状在其他疾病中也可能出现,如胃食管反流病、食道炎或良性食道狭窄等。仅凭症状难以明确诊断。
2.影像学检查:影像学如CT、MRI和内镜检查是诊断食道癌的重要手段。但由于食道周围结构复杂,病变与周围组织界限不清,有时可能与其他肿块或炎症混淆,导致误诊。
3.病理活检:病理活检是确诊食道癌的金标准。在晚期阶段,由于肿瘤侵润范围广泛或者取样部位不准确,可能导致取样不足,影响诊断结果。
4.偶发病变:食道癌晚期患者可能同时患有其他肿瘤或疾病,这给医生带来更多挑战,需要准确区分不同病变之间的关系,以免误导治疗方向。
为减少误诊发生,应充分结合病史、临床表现、多种影像学技术及病理学检查综合分析。在诊断和治疗过程中保持警惕,及时复查和评估是必要的。
