耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经细胞损伤的不可逆性:脑卒中发生时,部分脑组织因缺血或出血而受到损害,这种损害通常是不可逆的。脑细胞无法再生,因此受损区域功能的恢复依赖于周围未受损区域的代偿作用。这种代偿能力有限,对功能恢复形成瓶颈。
2.时间因素对康复效果的影响:在脑卒中后的急性期和亚急性期,神经系统具有较强的可塑性,康复训练能显著提高功能恢复。然而随着时间推移,神经系统的可塑性逐渐减弱,导致康复效果降低。早期康复介入非常重要。
3.相关并发症的出现:脑卒中后可能出现肌肉萎缩、关节僵硬及各种慢性病,如高血压、糖尿病等,这些并发症会影响康复过程,使功能恢复更加困难。心理因素如抑郁也可能对康复产生负面影响。
脑卒中后遗症的恢复状况变差与神经损伤的不可逆性、康复黄金期的时间限制以及相关并发症的影响密切相关。积极管理并发症并进行适当干预可以帮助减缓恢复状况的恶化。
