治疗骨质疏松应用哪种药物

2025-10-19
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:治疗骨质疏松的主要药物包括双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、降钙素、甲状旁腺激素类似物以及新型的RANK配体抑制剂。不同药物适用于不同类型的患者,需要根据具体情况选择。

1.双膦酸盐是目前最常用的抗骨质疏松药物,常见的有阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠。这类药物通过抑制破骨细胞的活性来减少骨吸收,适合绝经后女性和老年男性使用。

2.选择性雌激素受体调节剂,如雷洛昔芬,适用于绝经后妇女,能够模仿雌激素对骨的保护作用,同时降低乳腺癌风险。

3.降钙素是一种天然存在于人体中的激素,可以通过鼻喷或注射方式给药,适用于不耐受其他药物的患者。

4.甲状旁腺激素类似物如特立帕肽,通过促进成骨细胞活性增加骨形成,通常用于严重骨质疏松患者。

5.RANK配体抑制剂如地诺单抗,通过抑制破骨细胞生成来减少骨量丢失,适合无法耐受口服药物或有胃肠道问题的患者。

选择药物时需要根据患者的具体情况,包括年龄、性别、病情严重程度以及其他健康状况进行个性化治疗方案制定。定期随访和监测骨密度变化也是治疗过程中不可忽视的部分。

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