王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病的初期症状包括多饮多食多尿、体重下降、疲乏无力、视物模糊等；治疗则主要涵盖生活方式干预、药物治疗和定期监测血糖。关注这些方面，有助于早期发现并有效控制糖尿病。
糖尿病早期最典型的表现之一是“三多一少”。具体而言，患者会感到异常口渴（多饮）、食量增加但仍感饥饿（多食）、排尿次数及尿量显著增多（多尿）。体重下降（即“一少”）也是一个重要信号，即便食量增大，体重却不升反降，这往往提示身体可能正经历能量代谢紊乱。
糖尿病导致血糖水平持续升高，细胞无法充分利用葡萄糖供能，因此容易出现疲乏无力的感觉。部分人可能还会出现皮肤干燥或瘙痒，甚至皮肤出现感染难以愈合。这些皮肤问题通常与高血糖引发的免疫功能下降相关。
高血糖会影响眼部晶状体的折光能力，引起视物模糊，严重时可能发展为糖尿病性视网膜病变。除此之外，患者还常有手脚麻木、刺痛等周围神经病变的早期表现，长期忽视可能带来更严重的并发症。
糖尿病的治疗首要措施是调整生活方式。在饮食上，应控制总热量摄入，多选择低糖、低脂、高纤维的食物；在运动方面，坚持每周至少150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳等。科学的生活管理可以显著改善胰岛素敏感性，延缓病程进展。
如果通过生活方式调整无法将血糖控制在合理范围内，可考虑药物治疗。目前常用的药物包括二甲双胍、磺脲类和GLP-1受体激动剂等，应根据个体情况由医生选择适合的药物方案。部分患者如患有1型糖尿病，还需要补充胰岛素。
控制糖尿病的关键之一是定期监测血糖，以评估治疗效果并及时调整方案。建议每年至少进行一次全面检查，如眼底检查、肾功能评估、神经功能检测等，用于筛查早期并发症，从而尽可能降低健康风险。
糖尿病是一种慢性疾病，其初期症状隐匿且易被忽视。一旦出现上述表现，应尽早就医确诊；同时，通过科学管理和规范治疗，可以显著延缓病情进展并提高生活质量。