刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
做肠镜的步骤包括术前准备、检查过程和术后注意事项。
(1)饮食调整:检查前一天应进食清淡易消化的食物,避免高纤维食品如蔬菜、水果、坚果等,以减少胃肠道内残留物对视野的干扰。
(2)服用泻药:医生通常会建议患者在检查前一天或当天服用泻药,以彻底清空肠道内容物,确保检查顺利进行。常用泻药包括聚乙二醇类药物、磷酸钠溶液等。
(3)禁食禁水:一般来说,肠镜检查需保持空腹状态,检查前6-8小时请勿进食,检查前2小时避免饮水,以减少胃肠道分泌物影响内镜操作。
(1)麻醉或镇静:根据患者需求及医生判断,可以选择无痛肠镜(注射镇静剂麻醉)或普通肠镜检查。无痛肠镜可降低不适感,但需要一定恢复时间。
(2)体位摆放:通常采用左侧卧位,膝盖弯曲至胸部的位置,有助于肠道扩张便于插管。
(3)插入肠镜:医生将肠镜缓慢地从肛门插入直肠,并逐步推进至结肠。插镜过程中可能使用少量气体或水帮助扩展肠腔,提供更好的视野。
(4)观察与取样:通过肠镜摄像头,医生可详细观察肠道内壁。如果发现异常病灶如息肉、炎症或溃疡,可立即进行活检或切除息肉。整个检查过程通常持续20-40分钟。
(1)休息观察:如果接受了镇静剂麻醉,术后需在观察室休息1-2小时,期间由医护人员监测生命体征,确保安全。
(2)饮食恢复:术后可先尝试饮用温水或流质食物,由少到多逐渐恢复正常饮食。避免过油、刺激性食物以免伤害肠道。
(3)警惕并发症:术后若出现严重腹痛、呕血、黑便等症状,应及时就医,以排查肠穿孔、出血等罕见并发症。
(4)报告结果:医生将根据检查情况提供影像资料和诊断结果,并建议后续治疗或复查计划。
通过规范的术前准备、细致的检查操作以及科学的术后管理,可以最大限度提高肠镜检查的安全性与准确性,并为疾病早期筛查与诊断提供可靠依据。
