仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
胃肠道内存在自主的肌肉运动，即蠕动，这是消化系统正常运作的一部分。当气体或液体在肠道内随着蠕动移动时，可能会发出“咕噜咕噜”的声音。这种现象通常在空腹时更明显，因为此时胃肠道内缺少食物，声音传播得较为清晰。这是一种生理现象，不需要特别处理。
当身体处于饥饿状态时，大脑会通过神经信号刺激胃肠道分泌胃酸，同时激活肠道蠕动，准备迎接进食。这种情况下，肠道内的气体和消化液因为蠕动而发出声音。若持续发生，可考虑调整饮食规律，每日三餐定时定量进食，适当加餐避免过度饥饿。
肠道内气体过多是另一个常见原因。这可能与进食过程中吞入空气、饮食中气体含量高或肠道菌群代谢异常有关。例如，饮用碳酸饮料、吃过多产气食物（如豆类、洋葱等）都会增加气体的积累。减少这类饮食摄入可以有效缓解问题。
有些人对乳糖或特定食物成分消化不良，这会导致食物在肠道中发酵并产生大量气体，从而引起肠鸣音增多。如有相关症状，可尝试避免乳制品或可疑食物，观察是否有所改善。
功能性胃肠病，如肠易激综合征可能导致肠道活动过度或异常，表现为肠鸣音增多，同时伴有腹痛、腹胀或排便习惯改变。此时建议就医检查，以明确诊断并获得针对性治疗。
压力、焦虑等情绪也会影响肠道的神经调控，引发肠鸣音增多。学会管理情绪、适当放松身心可能有助于减轻症状。
若肠鸣音伴随其他症状，如剧烈腹痛、大量腹泻、呕吐或体重下降，则可能提示某些疾病，如肠梗阻、感染性腹泻或炎症性肠病。此时需尽快就医，避免延误诊治。根据上述原因，可以采取以下措施进行初步调节：保持饮食规律，避免摄入容易产气的食物，适当补充膳食纤维，注意细嚼慢咽防止吞入过多空气。同时，如果伴有明显的不适或症状持续加重，应及时前往医院进行专业检查，如腹部超声、胃肠镜或血液检测，以明确具体病因并接受相应治疗。