于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
如果肺部肿瘤尚未确诊,首先可以挂呼吸内科。呼吸内科主要负责肺部疾病的诊断与早期治疗,如通过影像学检查(胸部CT、X线等)发现异常后,进一步安排支气管镜检查、痰液细胞学检查等相关检测,以明确是否为肿瘤病变以及其具体类型。如果怀疑为恶性肿瘤,呼吸内科会转诊至其他专科进行针对性治疗。
对于已经明确诊断为肺癌的患者,如果病情允许手术切除,通常会转至胸外科。胸外科医生评估患者疾病分期、全身情况及手术可行性,通过开胸或微创手术切除肿瘤组织。手术方式包括肺叶切除、全肺切除等,同时还可能结合淋巴结清扫以降低复发风险。
肿瘤科是治疗肺部恶性肿瘤的重要科室,多数患者在无法手术或需要术后辅助治疗时需要到肿瘤科就诊。在肿瘤科,可以接受系统性化疗、靶向治疗、免疫治疗等药物治疗方案的制定与实施。尤其是晚期肺癌患者,肿瘤科会根据肿瘤的基因类型和患者的身体耐受情况,选择最适宜的个体化治疗方案。
部分不能手术或不适合化疗的肺癌患者,尤其是局部晚期的病例,可考虑到放疗科接受放射治疗。放疗科医生会根据患者的肿瘤位置和范围设计精准放疗计划,通过高能射线杀死肿瘤细胞,缓解症状或减小肿瘤体积。放疗还可以用于术后的辅助治疗以防止复发。
许多医院会采用多学科联合诊疗的模式,由呼吸内科、胸外科、肿瘤科、放疗科、影像科以及病理科共同讨论患者病情,综合评估最佳治疗策略。这种模式不仅能够提高诊断准确率,还可以为患者制定更加科学合理的治疗方案,从而改善预后效果。不同科室在肺部肿瘤的诊断和治疗中各具特色,但也密切协作。挂号前需根据自身病情选择合适的科室,必要时由首诊科室医生做转诊安排。
