冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
反流性咽炎患者常感到咽喉部有异物感或持续性的干燥、灼热感,这是由于胃酸对咽喉部黏膜产生的化学性刺激所致。部分患者还会感到咽部隐隐作痛,尤其是在进食后或躺下时症状加重。
胃酸反流可能引发反射性咳嗽,症状通常在夜间更为明显。胃酸刺激咽喉黏膜后可引起局部炎症反应,导致痰液分泌增多,患者常感觉痰液粘稠且难以清除。
胃酸反流长期刺激声带可导致声带水肿或慢性炎症,从而引发声音嘶哑。有些严重病例甚至可能出现暂时性失音,特别是对于需要长时间用嗓的人群,例如教师和歌手来说,这种症状尤为显著。
胃酸反流进入咽喉部会带来酸味,加之反复炎症可能影响口腔微环境,导致易滋生细菌,最终表现为明显的口腔异味。同时,这种异味往往伴随着其他不适症状一起出现。
部分患者可能出现吞咽困难,尤其是在摄入较硬或较干的食物时。这是因为胃酸刺激咽喉部后,局部炎症或组织水肿导致了吞咽功能受限甚至疼痛感。
很多反流性咽炎患者同时有胃食管反流的典型症状,比如胸骨后烧灼感或嗳气。这主要是由于胃酸反流过程中的持续性刺激和损伤所致。反流性咽炎不仅仅是咽喉部的单一病变,还常常与胃酸反流密切相关。除了缓解症状外,治疗上需注重改善胃酸反流的病因,包括饮食调整、药物治疗以及生活习惯的改变等。在出现相关症状时,应及时就医,避免延误诊治,防止病变进一步发展。
