韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨头主要由骨组织构成，包括骨细胞、胶原纤维和矿物质基质，其结构决定了支撑、保护和造血功能。骨组织分为骨密质和骨松质，内部含有骨髓腔。以下从化学成分、细胞类型和微观结构三个方面详细说明骨头的构成。
骨头约由70%的无机物和30%的有机物组成。无机物主要是羟基磷灰石晶体，占骨重的65%至70%，提供硬度和抗压能力；有机物中，胶原纤维占骨重约25%至30%，赋予骨头弹性和韧性。此外，水约占骨重的10%，参与代谢和营养输送。
骨头包含四种主要细胞。第一，成骨细胞，负责合成和分泌骨基质，促进骨形成；第二，骨细胞，由成骨细胞分化而来，嵌入骨基质中，维持骨组织代谢；第三，破骨细胞，负责骨吸收，通过分泌酸性物质和酶分解骨基质，调节骨重塑；第四，骨衬细胞，覆盖在骨表面，参与钙离子平衡。
骨密质由紧密排列的骨单位构成，每个骨单位包含中央的哈弗斯管，周围环绕同心层状的骨板，其间分布骨陷窝和骨小管，形成营养交换通道。骨松质则呈现海绵状，由骨小梁交织成网状结构，内部充满红骨髓，负责造血功能。骨膜覆盖在骨表面，含有血管和神经，参与骨生长和修复。
骨头构成复杂，无机物和有机物协同作用，确保骨骼兼具强度和韧性。骨细胞通过动态平衡维持代谢，微观结构则适应不同部位的机械需求。注意，骨成分会随年龄、营养和疾病状态变化，例如骨质疏松时无机物流失导致脆性增加，因此均衡补充钙和维生素D对维护骨健康至关重要。