王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.血供障碍:手术过程中可能会影响肠道的血液供应。直肠癌手术需要切除肿瘤及其周围的一部分正常组织,这可能导致部分血管受到损伤或结扎。如果残留组织的血供不足,可能导致局部缺血和坏死。
2.感染:手术后肠道内容物可能渗漏进入腹腔,引发感染。这种情况下,细菌感染可能导致局部组织炎症反应加重,最终引发坏死。术后未能及时控制感染也是重要的影响因素。
3.机械因素:手术中使用的缝线、吻合器等可能导致局部压力过大或机械性刺激,从而影响组织愈合,诱发坏死。吻合口张力过大也可能造成吻合口狭窄或破裂,进一步加剧组织坏死风险。
预防术后肠组织坏死需要在手术过程中确保良好的血供、避免感染和合理操作,术后应密切监测病人的恢复情况,并及时处理任何并发症迹象。