结肠癌造瘘口手术的具体步骤是什么

2025-02-26
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:结肠癌造瘘口手术的核心步骤包括切除病变组织并建立新的排泄通道,以改善患者生活质量和术后恢复。以下是手术的一般过程:

1.术前准备:在手术前,患者通常需要进行全面的健康评估,包括血液检查、成像扫描(如CT或MRI),以及肠道清理。麻醉方案根据患者情况决定。

2.切开腹部:通过腹部切口进入腹腔。具体位置和长度取决于肿瘤的大小和位置。

3.切除肿瘤:外科医生定位并切除结肠中的癌性部分,同时确保切缘无癌细胞残留。在某些情况下,还可能需要切除附近的淋巴结以防止癌症扩散。

4.造瘘口的创建:

如果无法直接连接健康的肠段,则需进行结肠人工造瘘。

在腹壁上选择合适的位置,开一个小孔,将一端的健康结肠拉出体外,并固定在皮肤上形成造瘘口,供粪便排出。

5.结束手术:确认所有连接稳固后,逐层缝合腹部切口。随后放置引流管以去除术后积液。

6.术后护理:术后监测生命体征,管理疼痛,并指导患者和护理人员如何正确护理造瘘口,包括定期更换造瘘袋及保持周围皮肤干燥清洁。

结肠癌造瘘口手术对提高无法立即恢复正常肠道功能患者的生活质量具有重要意义。术前充分了解手术过程和术后护理要点能帮助减轻焦虑并促进康复。

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