神经型颈椎病的分型是如何划分的

2025-03-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:神经型颈椎病主要基于临床表现和受累解剖结构进行分型。这种疾病是由于颈椎间盘退变、增生性改变或其他因素导致颈段脊髓和神经根受压,从而引起一系列症状。

1.神经根型颈椎病:这种类型最常见,占颈椎病的60%至70%。主要特征为颈椎间盘突出或骨赘形成,导致相应神经根受压,引发颈肩疼痛和上肢放射性疼痛。患者可能出现单侧或双侧上肢麻木、无力等症状,有时伴有肌肉萎缩。

2.脊髓型颈椎病:约占颈椎病的15%至20%。由于椎管狭窄导致脊髓受压,患者常有下肢乏力、步态不稳以及感觉障碍。严重情况下可出现排尿困难或失禁。还可能伴有上肢功能障碍。

3.椎动脉型颈椎病:这种类型较少见,约占颈椎病的5%至10%。由于颈椎增生或椎体不稳影响椎动脉供血,症状包括眩晕、头痛、视物模糊和突发性耳鸣。有时在转动头部时症状加重。

4.混合型颈椎病:具有上述多个类型的症状,情况复杂,治疗难度较大。需要根据具体症状及影像学检查综合判断。

不同类型的颈椎病需要通过详细的临床评估和影像学检查来确诊。早发现、早诊断和规范治疗可以有效缓解症状和改善生活质量。

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