多次呼气试验都是阴性但是胃镜活检阳怎么办

2025-02-21
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卜迟斌主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

病情分析:多次呼气试验阴性而胃镜活检阳性可能表明感染了幽门螺杆菌。尽管呼气试验通常用于筛查幽门螺杆菌感染,但胃镜活检是更精确的诊断方法。如果两者结果不一致,应该以胃镜活检结果为准。

1.呼气试验是通过测量呼出气体中标记物的含量来判断是否存在幽门螺杆菌感染,准确率高但并非100%。一些因素如近期使用抗生素或质子泵抑制剂会影响测试结果。

2.胃镜活检则直接取胃黏膜样本进行检测,其灵敏度和特异性更高。即使呼气试验呈阴性,活检阳性仍表示可能有感染。

3.如果确认感染幽门螺杆菌,通常需要进行根除治疗。标准治疗方案包括一个疗程的多种药物组合,如质子泵抑制剂和两种抗生素,疗程一般为10至14天。

4.治疗后建议再次复查,一般在完成治疗后四周进行,以确保感染已经清除。

面对这种情况,应与医生讨论胃镜活检结果,考虑具体病情和风险因素,然后制定适当的治疗方案。确保按医嘱完成整个治疗过程,并在规定时间进行复查。

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