睾丸炎会引起疼痛吗

睾丸炎会引起疼痛。疼痛是睾丸炎最常见的临床表现之一，通常表现为患侧睾丸持续性胀痛或坠痛，可向腹股沟区及下腹部放射，站立、行走或触碰时加重，卧床休息后可有所减轻。

睾丸炎疼痛的具体特征

1、疼痛部位：疼痛主要位于患侧阴囊内睾丸区域，可沿精索向上放射至腹股沟区，部分患者同时出现下腹部或会阴部牵涉痛。

2、疼痛性质：多为持续性胀痛、坠痛或钝痛，急性发作时疼痛程度较重，触摸阴囊时疼痛明显加剧。

3、疼痛时间：急性睾丸炎疼痛常在数小时至一天内迅速加重，慢性睾丸炎则表现为反复发作的隐痛或不适感，持续时间较长。

4、伴随表现：患侧阴囊皮肤发红、温度升高、睾丸肿大，部分患者伴有发热、寒战、恶心等全身症状。

5、影响因素：站立、行走、咳嗽或排便时疼痛加重，平卧并托起阴囊后疼痛可减轻。

疼痛的发生机制

睾丸被一层致密的纤维膜即白膜包裹，内部组织发生炎症时肿胀明显，白膜张力迅速升高，刺激感觉神经末梢，从而产生剧烈疼痛。炎症还可累及附睾、精索及邻近组织，使疼痛范围扩大。

需要与哪些情况区分

1、睾丸扭转：疼痛突然发生，程度剧烈，常伴恶心呕吐，抬举阴囊后疼痛不减轻反而加重，属于需要紧急处理的泌尿外科急症。

2、附睾炎：疼痛多从附睾尾部开始，逐渐波及睾丸，触诊时附睾肿大并有明显压痛。

3、腹股沟疝：疼痛多与腹压增高有关，可触及包块，平卧后包块可回纳。

相关数据与依据

据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）》记载，急性睾丸炎患者中疼痛为首发症状的比例较高，多数患者在发病24小时内出现明显阴囊疼痛。世界卫生组织2023年发布的男性生殖健康相关报告指出，生殖系统感染性疾病在全球男性中的发病率仍处于较高水平，及时识别疼痛等早期表现有助于尽早就诊。

处理与就医提示

出现睾丸疼痛后应卧床休息，抬高阴囊，避免剧烈活动。若疼痛突然加重、伴发热或阴囊明显红肿，应尽快前往泌尿外科或男科就诊，通过体格检查、阴囊超声及血常规等明确病因。流行性腮腺炎相关睾丸炎多见于青春期后男性，常在腮腺肿大后数日出现睾丸疼痛和肿胀。

睾丸炎以疼痛为主要表现，疼痛多位于患侧阴囊并可向腹股沟及下腹部放射，站立或触碰时加重，平卧托高阴囊可减轻，突发剧痛需排除睾丸扭转。

常见问题

是。疼痛是睾丸炎最常见的症状，多数患者表现为患侧睾丸持续性胀痛或坠痛，可向腹股沟区放射，触碰或站立时加重。

部分轻症在休息和对症处理后疼痛可逐渐缓解，但若由细菌感染引起且未处理，疼痛可能持续加重，需就医明确病因。

睾丸扭转疼痛多为突发剧痛，抬举阴囊后疼痛不减轻；睾丸炎疼痛多为逐渐加重的胀痛，托起阴囊后疼痛常可减轻。

疼痛可从患侧睾丸沿精索放射至腹股沟区，部分患者同时出现下腹部或会阴部牵涉痛，站立和行走时更明显。

应前往泌尿外科或男科就诊，通过体格检查、阴囊超声和血常规等明确病因，突发剧痛需尽快排除睾丸扭转。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）. 北京: 人民卫生出版社, 2022.

[2] 世界卫生组织. 男性生殖健康相关报告. 日内瓦: 世界卫生组织, 2023.

[3] 陈孝平, 汪建平, 赵继宗. 外科学（第9版）. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学（第16版）. 北京: 人民卫生出版社, 2022.