郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌症治疗的免疫抑制作用:化疗和放疗等癌症治疗方法会抑制人体免疫系统,使乙肝病毒更容易复制,增加肝炎复发的风险。据统计,约20%-50%的乙肝病毒携带者在接受化疗或免疫抑制治疗时,乙肝病毒有再次活跃的可能。
2.药物相互作用:某些抗癌药物可能会对肝脏产生毒性作用,加剧乙肝患者的肝功能损伤。例如,阿霉素、顺铂等药物具有肝毒性,使用这些药物时需要密切监测肝功能。
3.抗病毒治疗的重要性:对于乙肝表面抗原阳性的患者,在开始癌症治疗前,应考虑预防性抗病毒治疗,以降低乙肝再激活的风险。研究显示,预防性使用拉米夫定等抗病毒药物可以显著减少乙肝复发率。
4.定期监测:在癌症治疗期间,乙肝患者应定期检查肝功能和乙肝病毒DNA水平,以便及时发现和处理潜在的肝脏问题。建议每1-3个月进行一次相关检查。
乙肝患者在进行癌症治疗时,需要多学科协作,综合评估患者病情,制定个体化治疗方案,避免因癌症治疗引发乙肝复发或加重。乙肝患者在接受癌症治疗前后都应进行全面的医疗评估和密切监测。
