文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.腹水是指腹腔内液体异常聚集的现象,正常情况下腹腔有少量液体以润滑脏器表面,但如果液体过多,即为腹水。轻微腹水一般指液体积聚量较少,在医学影像检查中可能仅表现为少量积液。
2.轻微腹水常见病因包括慢性肝病(如肝硬化)、心力衰竭、恶性肿瘤、结核性腹膜炎等。尤其是肝硬化导致的门静脉高压,是腹水最常见的原因之一,占大约80%以上的病例。
3.腹水的形成机制复杂,包括血管内压力改变、白蛋白减少导致的胶体渗透压降低,以及局部炎症等因素。单纯的休息、饮食调整无法逆转这些病理过程,因此轻微腹水通常不会自行消退。
4.针对不同病因的治疗至关重要。例如,对于因肝硬化引起的腹水,可以通过低盐饮食、利尿药物、纠正低蛋白血症及控制肝功能损害来缓解;对于感染性腹水,则需要抗感染治疗。在某些特殊情况下,如果病因得到去除,比如早期的营养不良性腹水经过适当补充营养后,可能会有所改善。
腹水的出现意味着潜在疾病需引起足够重视,不可过于依赖其自动消退,务必追踪病因并积极干预。