痔疮病的患病率到底有多高

痔疮病的患病率在成年人群中处于较高水平，国内流行病学调查显示，18岁以上城镇居民痔疮患病率约为50.3%，即每两名成年人中约有一人受到该病影响，且发病率随年龄增长呈上升趋势。

一、患病率的具体数据

1、国内调查数据：一项覆盖全国31个省（自治区、直辖市）的流行病学调查显示，18岁以上城镇居民痔疮患病率为50.3%，其中男性约为51.3%，女性约为49.2%，数据来源于中华医学会外科学分会肛肠外科学组于2015年发布的《中国成人常见肛肠疾病流行病学调查》。

2、年龄分布特征：患病率随年龄增长而升高。25岁至35岁人群患病率约为40%，35岁至45岁约为55%，45岁至55岁约为65%，55岁以上人群可达70%以上。

3、职业差异：长期久坐的职业人群患病率明显偏高。办公室职员、司机、教师等需长时间保持坐姿或站姿的职业，患病率可达60%至70%。

4、地域差异：城市居民患病率略高于农村居民，可能与饮食结构、久坐习惯及就医诊断率有关。部分农村地区调查显示患病率约为45%。

二、患病率高的主要原因

1、解剖结构因素：直肠末端静脉丛缺乏静脉瓣，血液回流阻力较大，长期腹压增高时容易发生静脉扩张。

2、排便习惯因素：长期便秘或腹泻会反复刺激肛垫组织。排便时间超过10分钟者，患病风险明显升高。

3、饮食结构因素：膳食纤维摄入不足、饮水少、长期饮酒及喜食辛辣食物，均可增加发病风险。

4、生活方式因素：久坐、久站、缺乏运动、肥胖及妊娠，均为明确的危险因素。

三、就诊率与患病率的差距

患病率虽高，但就诊率偏低。上述调查显示，出现便血、脱出等症状后主动就医者不足30%。部分患者因症状轻微或部位隐私而延迟就诊，导致病情进展至重度才接受治疗。便血并非痔疮独有表现，结直肠肿瘤等疾病也可出现类似症状，因此症状持续或加重时需及时就医排查。

四、需要关注的重点

痔疮病在成年人群中患病率约为50%，属于常见病与多发病。改善排便习惯、增加膳食纤维摄入、避免久坐久站，有助于降低发病风险。出现便血、肛门肿物脱出、疼痛等症状时，应前往肛肠外科或普通外科就诊，明确诊断后再决定处理方式。

常见问题

是。国内调查显示18岁以上城镇居民患病率约为50.3%，意味着超过一半的成年人可能受到该病影响，且年龄越大患病率越高。

会。25岁至35岁人群患病率约为40%，久坐、便秘、饮食辛辣等因素均可导致年轻人发病，并非中老年专属疾病。

否。无症状或症状轻微者以生活方式调整为主，出现反复便血、脱出、疼痛或影响生活时，才需到肛肠外科就诊评估。

否。便血还可见于结直肠肿瘤、肛裂、肠炎等疾病，持续便血或伴有排便习惯改变时，应尽早就医明确病因。

是。办公室职员、司机等久坐人群患病率可达60%至70%，明显高于一般人群，建议定时起身活动并缩短连续坐姿时间。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会肛肠外科学组. 中国成人常见肛肠疾病流行病学调查. 2015.

[2] 中华医学会外科学分会. 痔临床诊治指南. 中华胃肠外科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.