罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:抗癫痫药物是最常用的治疗方式,约70%的患者通过合理使用药物能够控制发作。常见药物包括卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪。药物选择取决于癫痫类型、患者年龄及伴随症状。治疗初期需密切监测药物反应,可能需要调整剂量或换用其他药物。
2.大脑刺激疗法:对于药物效果不佳的患者,可以考虑迷走神经刺激或响应性神经刺激。这类疗法通过植入装置对神经施加电刺激,帮助减少发作频率。研究表明,这些疗法可使部分难治性癫痫患者的发作频率减少50%以上。
3.手术治疗:当药物和刺激疗法不足以控制病情时,外科手术可能成为选项。手术目的是移除或隔离大脑中引发癫痫的异常区域,从而降低发作次数。适合手术的患者需经过详细的评估,包括脑电图监测和影像学检查。手术成功率因病例而异,但有研究显示,某些类型手术后的无发作率可以达到60-80%。
4.生活方式与饮食管理:一些患者从生酮饮食中获益,该饮食通过高脂肪、低碳水化合物摄入来帮助控制发作。保持规律的生活习惯,避免诱发因素如压力、睡眠不足和过度饮酒也很重要。
癫痫是一种可控但通常无法完全治愈的慢性病。遵循医疗建议并定期复诊能有效降低发作风险,提高患者的日常生活质量。