邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.评估生理状态:在决定治疗方案之前,重要的是对患者进行全面的健康评估。老年患者可能伴有多种慢性疾病,如心脏病、高血压或糖尿病,这些因素可能限制某些治疗方式的使用。
2.手术治疗:如果身体状况允许,手术仍然是局限性乳腺癌的一种有效治疗方法。保乳手术或全乳切除均可选择,但要考虑麻醉风险及术后恢复能力。
3.放射治疗:放疗可以作为手术后的辅助治疗,以减少复发风险。在高龄患者中,放疗的使用需慎重,尤其是在身体虚弱的情况下。
4.化学治疗:由于化疗的副作用较大,高龄患者一般不作为首选。若肿瘤进展迅速且患者能够耐受,可在谨慎评估后选择温和的化疗方案。
5.内分泌治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌,内分泌治疗如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂可以考虑。这种治疗副作用相对较少,更适合不能耐受其他疗法的高龄患者。
6.舒缓治疗:在一些无法承受激烈治疗的情况下,可以选择舒缓治疗,旨在减轻症状和提高生活质量。
每种治疗方法都有其优缺点及适用条件,对于百岁老人,要特别关注治疗带来的生活质量影响及可能的并发症。与家属及医疗团队密切沟通,以便做出最佳的治疗决策。
