500度近视有必要配1.74镜片吗

病情分析：500度近视通常不需要选择折射率为1.74的镜片。以下是对镜片折射率选择的详细说明：

1.折射率与镜片厚度：镜片的折射率越高，镜片在相同度数下就会更薄。对于500度近视的情况，常见的折射率选择有1.56、1.61和1.67。这些都可以满足日常使用的美观和舒适性需求。

2.1.74镜片的适用范围：通常，1.74折射率的镜片适用于600度以上的高度近视患者，因为此时镜片变得较厚，较高的折射率可以明显减薄并减轻镜片重量。

3.成本因素：更高折射率的镜片价格普遍较高，如果处于中低度近视，例如500度，则选择中等折射率的镜片可能更具性价比。

4.视觉质量：不同折射率的镜片对视觉质量影响很小，但高折射率镜片在一定角度可能会增加色散现象，对于中低度近视者而言，选择稍低折射率能够提供更自然的视觉体验。

500度近视者通常无需使用1.74折射率的镜片，而是可以选择较低或中等折射率，这样既经济实惠，又能满足视觉和外观上的需求。在选择镜片时，还应考虑个人的生活习惯及佩戴舒适度等综合因素。