75岁患者患乳腺肿瘤应该选择手术还是保守治疗

2025-06-15
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:对于75岁的患者,选择乳腺肿瘤的治疗方式需要根据多个因素进行评估,包括肿瘤类型、分期、患者的整体健康状况以及个人意愿。一般而言,手术和保守治疗各有其适用情境。

1.手术治疗:

手术是早期乳腺癌的标准治疗方法,通常包括乳房切除术或乳房部分切除术(也称为保乳手术)。

对于身体状况良好、能够承受麻醉和手术的老年患者,手术可能提供更好的局部控制。

研究表明,手术后5年生存率可提高至近90%,但具体数字因个体差异而异。

2.保守治疗:

保守治疗主要包括内分泌治疗和放射治疗,适用于那些不适合手术或者拒绝手术的患者。

内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过药物减少或阻断雌激素对肿瘤的刺激作用。

对于预期寿命较短或伴随较多其他疾病的患者,保守治疗可以减轻病痛和改善生活质量。

3.综合考虑:

年龄虽然是决定因素之一,但更需关注患者的生理年龄与心理状态。

综合评估包括心肺功能、合并症、生活自理能力以及患者希望达到的治疗效果等。

在做出治疗决策时,建议与专业的肿瘤科医生详细沟通,结合现代医学影像和病理检查结果,制定个性化的治疗方案。定期的随访和监测也是治疗过程中不可或缺的一部分,以便及时调整治疗策略。

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