卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
大便中的血液可能来自肠道更深处,而不是直肠或肛门附近。指检主要检查的是肛门和直肠的下部区域,如果出血源于更上方的肠道如结肠或小肠,指检可能无法检测到。消化道出血的常见病因包括胃溃疡、十二指肠溃疡和结肠息肉等。
指检时未见出血可能是由于出血量过少或是出血在指检前后已经停止。这种情况在内痔、肛裂或轻微的肠道炎症中较为常见。少量出血可能被粪便携带排出,而不被肉眼察觉或在指检过程中漏检。
出血可能是间歇性发生的,指检时正好处于无出血的间歇期。例如,某些情况下,剧烈运动、饮食习惯改变或特定药物使用可导致偶发性出血,这些因素在指检期间可能并不存在。
指检与大便出血结果不一致的情况在于出血位置、出血量及出血时间的差异。对于持续性或大量便血的个体,应进行进一步的医学评估,以确定具体的出血来源和原因。