沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.过多胆红素生成:置换血浆过程中,如果患者存在溶血性疾病或红细胞破坏增加,则会导致胆红素生成过多。溶血时,红细胞破坏使得血红蛋白释放增多,继而转化为间接胆红素,导致其升高。
2.胆红素排泄障碍:肝功能受损或胆道梗阻等情况可能导致胆红素排出不畅。当胆汁不能顺利从肝脏排入肠道,直接胆红素就会在血液中积聚,从而引起总胆红素升高。
3.输注血浆中的胆红素含量:如果所用的血浆制品中胆红素含量偏高,可能会直接影响到患者体内的胆红素水平。血浆的质量和储存条件也会对其成分产生影响。
通过对胆红素生成、代谢和外源性供应等方面的检查和监测,可以帮助确定具体原因并采取相应措施。在置换血浆过程中,应密切观察胆红素水平变化,及时调整治疗方案以避免可能的并发症。