身体血压低至118\u002F60怎么办

血压118/60毫米汞柱通常属于正常血压范围，若收缩压不低于90毫米汞柱且无不适症状，一般无需特殊处理。是否干预取决于基础血压水平、伴随症状及测量条件，而非单次读数。

判断是否需要关注

1、血压标准：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，成人正常血压为收缩压90至119毫米汞柱、舒张压60至79毫米汞柱。118/60毫米汞柱处于正常区间下限附近，不属于低血压诊断范畴。

2、低血压定义：收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱方可考虑低血压。118/60毫米汞柱的舒张压恰好处于临界值，未低于60毫米汞柱，因此不构成低血压。

3、基础血压对比：若既往血压长期维持在140/90毫米汞柱左右，降至118/60毫米汞柱可能伴随头晕、乏力等灌注不足表现；若基础血压即为110/70毫米汞柱左右，则118/60毫米汞柱属于日常波动。

可能影响读数的因素

1、测量体位：站立位测量值通常低于坐位，坐位又低于卧位。同一人从卧位转为站立位后，收缩压可下降10至20毫米汞柱。

2、测量时间：清晨血压通常低于下午，餐后1至2小时因内脏血流增加，血压可暂时下降5至10毫米汞柱。

3、情绪与运动：安静休息5分钟后的测量值较活动后更为稳定。紧张情绪可使血压升高，而放松状态可能使读数偏低。

需要采取的措施

1、无症状者：若118/60毫米汞柱不伴随头晕、黑矇、乏力、胸闷等表现，建议保持规律作息，每日饮水1500至2000毫升，避免长时间站立。

2、有症状者：出现头晕或站立不稳时，应立即坐下或平卧，测量不同体位血压。若收缩压持续低于90毫米汞柱，需就诊排查原因。

3、重复测量：单次读数不足以判断，建议在早晨起床后1小时内、排空膀胱后、坐位休息5分钟测量，连续记录7天。根据《中国血压测量指南》，家庭自测血压正常上限为135/85毫米汞柱，下限参考值为90/60毫米汞柱。

4、就医指征：若伴随意识模糊、胸痛、呼吸困难、少尿，或血压持续低于90/60毫米汞柱，需急诊评估。老年人及服用降压药物者，血压下降幅度超过基础值20毫米汞柱时应咨询医生。

血压118/60毫米汞柱在无不适症状时属于正常范围，重点在于结合基础血压和临床表现综合判断，而非单纯依据单次读数决定处理方式。

常见问题

否。该读数处于正常范围，无低血压诊断依据，不需要针对血压用药。若正在服用降压药，需由医生评估是否调整方案。

否。低血压诊断标准为收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱，118/60毫米汞柱未达到该标准。

立即坐下或平卧，测量不同体位血压。若收缩压持续低于90毫米汞柱或头晕加重，应尽快就诊排查原因。

无症状者无需每日监测，每周测量1至2次即可。有症状或正在调整降压方案者，建议连续记录7天并携带记录就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志，2019.

[2] 中国血压测量工作组. 中国血压测量指南. 中华高血压杂志，2011.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社，2020.