眼角膜穿透性损伤应如何治疗

2025-07-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:眼角膜穿透性损伤是一种严重的眼部外伤,可能引发感染、视力丧失甚至永久失明。治疗应迅速进行,包括创伤处理、手术修复以及后续护理。

1.初步处理:

避免揉搓或施压眼睛,为避免进一步恶化,可以使用干净的敷料轻轻覆盖受伤眼睛。

在专业医疗机构尽快检查伤口深度及有无异物残留,以便确定治疗方案。

2.抗生素防感染:

局部应用广谱抗生素滴眼液或软膏,预防感染是治疗的关键措施之一。全身使用抗生素可能会根据医生建议决定,特别是在伴随贯通伤或脏污异物时。

3.手术修复:

根据伤口的大小及位置,可能需要缝合或植皮修补。通常选择显微手术缝合角膜裂口,以恢复角膜完整性和结构功能。

如果角膜损伤涉及虹膜或晶状体,可能需要额外手术处理,例如虹膜重建或人工晶体植入。

4.后续护理:

应定期监测角膜愈合情况,确保伤口无感染迹象,例如红肿、分泌物增加等。

根据具体情况,医生可能会给予眼压调节药物或激素类药物,减少炎症反应和瘢痕形成。

5.长期视力修复:

如角膜透明度受到影响而导致视力下降,可考虑后期角膜移植手术。此类手术需在受伤眼完全康复且没有活动性感染时进行。

眼角膜穿透性损伤属于紧急情况,应立即就医并严格遵循治疗方案,以最大程度降低视觉功能损害风险。

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