半年内肺结节增长到20mm能否排除小细胞肺癌

病情分析：半年内肺结节增长到20mm无法完全排除小细胞肺癌，需要进一步诊断和评估。

1.肺结节的生长速度可以为肿瘤类型提供线索。一般来说，小细胞肺癌以其快速生长和扩散而闻名，通常几周至几个月内就会出现明显变化。短期内结节的大幅度增长可能提示恶性病变的可能。

2.小细胞肺癌通常伴随其他症状，如咳嗽、呼吸困难、体重下降和疲劳等。如果存在这些症状，应提高警惕并进行进一步检查。

3.确认小细胞肺癌需要进行一系列的详细检查，包括胸部CT扫描、PET-CT、支气管镜活检或经皮穿刺活检等，以获取组织样本进行病理学诊断。

4.影像学表现也能提供一定的信息。小细胞肺癌常在影像学上表现为边界不清、形态不规则的肿块，并且容易伴随淋巴结肿大或者远处转移。

5.临床医生会根据患者的具体情况选择适合的检查项目来进一步明确诊断，并制定相应的治疗方案。

在发现肺结节显著增长时，不应掉以轻心，需及时就医进行进一步评估和诊断，以排除小细胞肺癌或采取适当措施。