T急性淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤怎么治疗

2025-08-26
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:T急性淋巴细胞白血病(T-ALL)和淋巴母细胞淋巴瘤在临床上通常被视为一类疾病,主要由于其生物学特征相似。两者的治疗主要通过化疗、放疗、靶向治疗和造血干细胞移植等综合手段进行。

1.化疗:这是治疗T-ALL和LBL的基础方法,初始阶段称为诱导期,旨在使患者达到完全缓解,比例高达90%以上。随后是巩固期和维持期,整个过程可能持续2至3年,以防止复发。

2.放疗:对于中枢神经系统受累的患者,或是预防性措施,放射治疗常用于减少癌细胞在脑部的扩散机会。

3.靶向治疗:一些患者可能携带特定基因突变,如BCR-ABL融合基因。这类患者可使用酪氨酸激酶抑制剂等靶向药物,能显著提高治愈率。

4.造血干细胞移植:对高危患者或复发病例,造血干细胞移植提供长期生存机会。无论自体移植还是异基因移植,都需根据患者具体情况评估风险收益比。

5.支持治疗:贯穿整个疗程,包括感染防控、输血及营养支持等,以改善患者生活质量并增强治疗耐受性。

尽管T-ALL和LBL的治疗复杂且具有挑战性,但经过合理的多学科协作,大多数患者可以获得长期无病生存机会。在治疗过程中,密切监测病情变化,及时调整治疗方案,有助于达到最佳效果。

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