如何治疗输血引起的代谢性碱中毒

2025-09-06
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魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:输血引起的代谢性碱中毒通常是由于库血中的柠檬酸钠在体内代谢产生碱性效应。治疗主要包括纠正电解质平衡,管理呼吸功能,以及适量使用药物。

1.电解质管理:通过监测血清电解质水平,特别是钾、钠和氯离子,识别异常情况。低钾血症较为常见,应及时补充钾盐以纠正。同时注意维持正常的钠和氯离子平衡。

2.呼吸功能管理:促进二氧化碳的排泄可以帮助缓解碱中毒。辅助通气或调整机械通气参数,以提高患者的呼吸效率与二氧化碳的排放。

3.药物干预:在严重情况下,可考虑使用酸性药物如氯化铵来迅速纠正碱中毒。不过需谨慎使用,避免导致代谢性酸中毒。

4.观察与支持:持续监测患者的临床指标,如动脉血气分析,确保治疗有效并防止其他并发症。

通过以上措施,可以有效管理输血引起的代谢性碱中毒,减少对机体的负面影响。

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