脑瘤手术后出现颅内压增高进入ICU该如何处理

2025-10-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颅内压增高是在脑瘤手术后可能出现的并发症,应进行积极处理以避免进一步的损害。通常处理方法包括药物治疗、外科干预和支持性护理。

1.药物治疗:

使用渗透性利尿剂如甘露醇来降低颅内压。甘露醇通过增加血液的渗透压,促进水分从脑组织向血管流动,从而减少脑水肿。

皮质类固醇药物也可以用于减轻炎症反应及脑水肿。

镇静药物可用来减少脑代谢率,以此帮助降低颅内压力。

2.外科干预:

在某些情况下,可能需要进行手术以移除或减压,例如切除部分骨瓣以提供必要的空间缓解压力。

如果有积液,可以通过引流术排出多余的脑脊液。

3.支持性护理:

ICU密切监测生命体征,包括颅内压、血压、心率和呼吸等,以便及时发现异常变化。

维持头部抬高约30度,有助于促进脑脊液回流,减轻压力。

控制二氧化碳水平,因为高二氧化碳浓度会导致血管扩张,加剧颅内压增高。

处理颅内压增高需要综合考虑患者的具体情况,采取适宜的措施以快速有效地缓解症状,保护脑功能,减少风险。

免费咨询