如何处理乳腺肿瘤检测中的复杂硬化性病变

2025-08-19
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:复杂硬化性病变是乳腺中的一种病理变化,通常表现为乳腺组织的纤维化和多样的结构变异。这种病变通常良性,但在影像学检查中可能与恶性肿瘤表现相似,因此需要仔细鉴别。

1.影像学特征:乳腺钼靶摄影是检测复杂硬化性病变的重要工具。在影像上,复杂硬化性病变通常呈现为模糊的边界或星状形态,这使得它与某些恶性病变相似。超声检查可以帮助进一步评估,通过观察病变是否伴有后方声影或回声不均来辅助判断。

2.组织学检查:活检是确诊的关键步骤。在显微镜下,复杂硬化性病变通常表现为纤维化的中心区域,周围有不同程度的增生结构,包括小导管和管腔结构。这个病变的组织学特征是其中心纤维化的区域被放射状扩展的导管结构包围。

3.鉴别诊断:鉴别复杂硬化性病变与其他类型的乳腺疾病,如硬化性腺病或导管内乳头状瘤,需要结合临床表现、影像学特征以及组织病理学结果。经验丰富的病理学家通常能够通过详细的组织学分析做出准确诊断。

复杂硬化性病变虽常为良性,但由于其在影像学上的表现易混淆于恶性肿瘤,需及时进行组织学检查以排除恶性可能。定期随访和监测也是防范潜在风险的重要措施。

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