邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.乳腺癌骨转移指癌细胞已经扩散到骨骼,常导致疼痛和骨折。治疗目标主要是减轻症状、改善生活质量及延长生存时间。
2.在乳腺癌中,受体状态(如雌激素受体ER、孕激素受体PR、HER2受体)对治疗决策至关重要。2阳1阴意味着两种受体呈阳性,一种受体呈阴性,这通常是指ER阳性、PR阳性、HER2阴性。这类患者通常对内分泌治疗有良好反应。
3.治疗策略包括多种方法:
内分泌治疗:若肿瘤呈现ER阳性和PR阳性,可以使用抗雌激素药物,如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。
靶向治疗:即使HER2呈阴性,但其他靶点药物可能有效。
化疗:用于控制疾病进展,特别是在内分泌治疗效果不足时。
骨保护治疗:双磷酸盐或地诺单抗可用于预防骨事件。
放疗:用于缓解骨痛和稳定病变部位。
4.疗效评估包括影像学检查、肿瘤标志物检测及临床症状观察。整体治疗效果在于减轻疼痛、减少骨相关并发症、控制癌症进展及改善生活质量。
5.治疗过程需密切监测不良反应及疾病变化,及时调整方案以达到最佳治疗结果。
