股骨近端粉碎性骨折会全部坏死吗

2025-09-12
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:股骨近端粉碎性骨折并不一定会全部坏死。坏死的风险主要与血液供应受损的程度、治疗方法以及患者的健康状况有关。

1.血液供应:股骨头由旋股内侧动脉和外侧动脉供血,粉碎性骨折可能导致这些血管受损,从而影响血液供应。若血流严重中断,股骨头坏死的风险增加。

2.骨折类型和损伤程度:股骨近端粉碎性骨折复杂多样。如果骨折伴随明显移位或关节囊损伤,血供可能受到更大影响,坏死几率增高。

3.治疗方案:及时、有效的手术干预,包括骨折复位和固定,可以改善血供,降低坏死发生的可能性。内固定器具的选择需考虑减小对血液循环的干扰。

4.患者因素:老年人、吸烟者及有糖尿病、心血管疾病等基础病患者,恢复能力较弱,坏死风险相对较高。

有效的治疗和早期干预能显著降低股骨近端粉碎性骨折后股骨头坏死的概率。关注术后康复和避免感染也十分重要。

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