袖状胃手术后痛风反复发作的原因是什么

2025-09-14
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:袖状胃手术后痛风反复发作的原因主要与体重快速下降、饮食结构改变以及营养吸收障碍有关。

1.体重快速下降:袖状胃手术通常导致较快的体重减轻。快速体重下降会增加尿酸生成和减少尿酸排泄,从而引发痛风急性发作。这是因为脂肪细胞在分解时会释放出大量的游离脂肪酸,抑制尿酸的正常代谢。

2.饮食结构改变:术后患者饮食习惯发生显著变化,可能摄入过多的高蛋白质或高嘌呤食物,而忽略了对平衡膳食的管理,这可能导致尿酸水平升高,引发痛风。

3.营养吸收障碍:术后胃容量缩小,消化道吸收功能可能受到影响,一些营养素如维生素B12和叶酸的摄入减少可能间接影响体内尿酸代谢。

4.脱水及肾功能影响:手术后由于摄入量减少,可能出现轻度脱水情况,尿液浓缩,从而使尿酸浓度增高,加重痛风。肾脏对于尿酸的排泄能力可能也会因不同因素受到影响。

应注意合理控制体重下降速度,保持均衡饮食,避免高嘌呤食物,确保充足的水分摄入,并定期监测尿酸水平以预防痛风的反复发作。

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