发布于:2026-08-25
侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
近视眼防治需采取“户外活动+科学用眼+定期检查”的综合策略,已形成的真性近视无法逆转,但可通过光学矫正与行为干预延缓进展。中国国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确将增加日间户外活动作为核心措施。
1、增加日间户外活动:每天保证2小时以上户外暴露,自然光线可促进视网膜多巴胺释放,抑制眼轴过快增长。课间应离开教室远眺,累计户外时间比连续时长更重要。
2、控制近距离用眼负荷:遵循“20-20-20”法则,即每近距离用眼20分钟,向20英尺外远眺20秒。读写时保持一尺一拳一寸姿势,持续用眼30至40分钟后休息10分钟。
3、保障读写环境与光照:桌面照度不低于300勒克斯,避免在晃动的车厢内或直射阳光下阅读。夜间使用台灯时同步开启背景照明,减少明暗对比造成的视疲劳。
4、定期建立屈光发育档案:从3岁起每6至12个月进行散瞳验光与眼轴测量。眼轴年增长量超过0.2毫米时,提示近视进展风险升高,需加强干预。
5、科学矫正与延缓手段:确诊近视后应及时配戴合适度数的眼镜。角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、多焦点软镜等方案需在眼科医师评估后选择,适用于不同进展速度与依从性的群体。
6、减少持续电子屏幕暴露:非学习目的的单次屏幕使用不宜超过15分钟,每天累计不超过1小时。屏幕亮度应与环境光协调,优先选择大屏远距离观看。
国家卫生健康委员会2021年公布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生达80.5%。该数据来源于国家卫生健康委员会2021年新闻发布会。近视一旦发展为高度近视,视网膜脱离、黄斑病变等并发症风险显著上升,因此防控重心在于延缓眼轴增长而非单纯追求视力表数值改善。
近视眼防治依靠日间户外活动、科学用眼与定期屈光检查三者协同,已发生的真性近视不可逆转,延缓眼轴增长是核心目标。
是,每天至少2小时。自然光线刺激视网膜多巴胺释放,可抑制眼轴过快增长,课间零散时间累计同样有效。
真性近视通过防治办法能恢复视力吗?否。真性近视伴随眼轴延长,属于器质性改变,现有手段无法使眼轴缩短,防治目标是延缓进展而非逆转。
儿童青少年应该多久做一次视力检查?是,建议每6至12个月一次。检查应包含散瞳验光与眼轴测量,眼轴年增长超过0.2毫米提示进展风险升高。
读写时台灯和房间灯需要同时打开吗?是。仅开台灯会造成局部明暗对比过强,同步开启背景照明可降低视疲劳,桌面照度宜维持在300勒克斯以上。
本文由侯泽江医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 2020年中国儿童青少年近视率新闻发布会文字实录. 2021.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书(2022年). 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022.
[4] 教育部等八部门. 综合防控儿童青少年近视实施方案. 2018.
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