发布于:2026-08-27
李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
头皮屑主要由头皮微生态失衡、皮脂分泌异常或马拉色菌过度繁殖引起,通过调整清洁方式与生活习惯可明显改善,但若伴随明显红斑、厚痂或脱发,需就诊排查脂溢性皮炎、银屑病等疾病。
1、控制洗头频率与水温:油性头皮可每天或隔天清洗一次,干性头皮每周2至3次;水温保持在37摄氏度至40摄氏度,过热会刺激皮脂腺分泌更多油脂,过冷则清洁不彻底。
2、选择含有效成分的洗发产品:市面常见去屑成分包括吡硫翁锌、酮康唑、二硫化硒、水杨酸等。中国医师协会皮肤科医师分会发布的《头皮健康管理专家共识》指出,含吡硫翁锌或二硫化硒的洗发产品对轻中度头皮屑有明确改善作用。需注意,此类产品并非药物,若连续使用4周无改善应就医。
3、洗头时指腹按摩而非指甲抓挠:指甲抓挠会破坏头皮屏障,导致炎症加重。正确方式是用指腹以画圈方式按摩头皮1至2分钟,再彻底冲洗干净。
4、避免护发素接触头皮:护发素中的油脂和硅油成分易残留在头皮表面,加重油腻感和屑块堆积,涂抹时应从发中段开始至发梢。
5、减少高糖高脂饮食:2021年《中国皮肤性病学杂志》刊载的研究显示,高糖高脂饮食可促进皮脂腺分泌,间接加重头皮屑。建议每日添加糖摄入控制在25克以下,烹调油不超过30克。
6、规律作息与压力管理:长期熬夜和情绪紧张会升高皮质醇水平,刺激皮脂分泌。成年人保证每晚7至8小时睡眠,每周进行150分钟中等强度有氧运动,有助于维持头皮微生态稳定。
7、避免频繁烫染与造型产品堆积:烫染剂和发胶、定型喷雾残留会刺激头皮,建议两次烫染间隔至少3个月,造型产品当天清洗干净。
8、枕巾与梳子定期清洁:枕巾每周更换1至2次,梳子每周用温肥皂水清洗一次,减少马拉色菌定植机会。
头皮屑的日常管理核心在于温和清洁、成分对路、减少刺激,多数轻中度情况可通过上述方式改善;若伴随红斑、脱发或长期不缓解,应至皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查,明确病因后针对性处理。
否。油性头皮每天温和清洗可减少油脂堆积,反而有助于控制头皮屑;干性头皮每天清洗可能破坏屏障,建议每周2至3次。
去屑洗发水需要一直使用吗?否。症状缓解后可改为每周1至2次维持,与普通洗发水交替使用;若连续4周无改善,应停用并就诊皮肤科。
头皮屑多和脱发有关系吗?不一定。单纯头皮屑通常不直接导致脱发,但脂溢性皮炎或银屑病引起的头皮屑常伴随脱发,需就医鉴别。
用醋或柠檬汁洗头能去头皮屑吗?否。酸性液体可能短暂改变头皮表面环境,但无法抑制马拉色菌,且可能刺激头皮,不建议替代正规去屑产品。
头皮屑会传染吗?否。头皮屑本身不传染,但马拉色菌可在人与人之间传播,共用梳子、枕巾可能增加定植机会,建议个人用品分开使用。
本文由李子海医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 头皮健康管理专家共识. 中华皮肤科杂志, 2020.
[2] 中国皮肤性病学杂志. 饮食因素与头皮脂溢性皮炎相关性研究. 2021.
[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 脂溢性皮炎诊疗指南. 2019.
[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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