邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
乳腺彩超检查通常不需要空腹。检查前无需禁食禁水，但需注意穿着宽松衣物、避免涂抹护肤品，并告知医生既往病史或相关症状。以下从检查原理、具体准备事项、影响因素及特殊人群注意事项等方面进行详细说明。
乳腺彩超利用高频超声波穿透乳腺组织，通过反射回波形成图像。超声波在人体组织中的传播不受胃内容物或肠道气体干扰，因此进食饮水不会影响检查结果。与腹部超声需空腹不同，乳腺彩超仅需暴露双侧乳房及腋窝区域，无需调整饮食状态。
建议穿着分体式上衣，避免连衣裙或连体裤，以便快速暴露检查部位。检查前24小时内避免在乳房及腋窝涂抹乳液、爽身粉、药膏等物品，这些物质可能影响超声波传导，导致图像模糊。若存在乳头溢液、局部疼痛或触及肿块，应提前记录症状出现时间及变化规律，便于医生结合影像资料综合判断。
受检者需仰卧于检查床，双臂上举至头部两侧，充分展开腋窝。医生会使用耦合剂涂抹探头，在乳房表面进行多角度、多切面扫查。耦合剂为水溶性凝胶，检查后可用纸巾擦拭干净，无需特殊处理。全程约需15至30分钟，无辐射或疼痛感。
月经周期可能影响乳腺组织密度，建议在月经结束后3至7天内进行检查，此时乳腺腺体较薄，水肿消退，便于发现微小病变。若正在哺乳期或存在急性乳腺炎，需提前告知医生，以便调整探头压力或选择更合适的检查时机。植入假体者需明确假体类型及位置，医生会采用特殊扫查技术避免假体破裂风险。
妊娠期女性可正常进行乳腺彩超，该检查无辐射，对胎儿无不良影响。安装心脏起搏器或体内有其他金属植入物者，乳腺彩超同样安全适用，因其不依赖磁场或电离辐射。若同时需要检查腹部器官，如肝脏、胆囊等，则需根据具体项目要求决定是否空腹，但乳腺彩超本身无需调整饮食。
检查结束后，医生会出具图文报告，描述乳腺结构、有无囊肿、结节或占位性病变。若发现可疑病灶，可能建议进一步进行钼靶X线、磁共振或穿刺活检。常规健康体检建议每年进行一次乳腺彩超，40岁以上女性可联合钼靶检查。有乳腺癌家族史或BRCA基因突变者，需遵医嘱缩短复查间隔。
乳腺彩超的便捷性在于无需特殊饮食准备，但需重视检查前的皮肤清洁与着装选择。检查过程中保持放松，配合医生调整体位，可提高图像质量。若检查前存在焦虑情绪，可提前了解检查流程，避免因紧张导致肌肉僵硬影响操作。定期进行乳腺影像学检查是早期发现病变的关键手段，尤其对于35岁以上女性，应建立规律筛查习惯。