早期胃癌内镜下切除的并发症主要有哪些

病情分析：早期胃癌内镜下切除的主要并发症包括出血、穿孔、感染和狭窄。

1.出血：内镜下切除术后，出血是最常见的并发症之一。约有5%-10%的患者在手术过程中或术后短期内发生出血。术中出血通常可以通过内镜下止血措施如电凝、电钩等得到控制。术后出血则可能需要再次进行内镜检查并处理。

2.穿孔：穿孔是另一种较为严重的并发症，发生率约为0.3%至1.4%。穿孔通常发生在手术过程中，术者需立即发现并处理。多数穿孔病例可通过内镜下缝合或夹具修补解决，但少数情况下可能需要外科手术干预。

3.感染：尽管内镜下切除术属于微创手术，但感染风险仍然存在。感染率相对较低，一般不超过1%。术后监测体温和白细胞计数，可以早期发现并处理感染情况。

4.狭窄：尤其是在胃幽门部位进行大范围粘膜切除时，术后愈合过程中可能会形成瘢痕，导致狭窄。狭窄的发生率约为0.4%-4.8%，可以通过内镜下扩张治疗。

上述并发症虽有发生风险，但通过严格的术前评估、规范操作技术和术后密切监测，大多数并发症都能得到有效预防和处理。